ما هي أنواع هشاشة العظام وأعراضها

هشاشة العظام تعتبر من الأمراض التي تؤثر على كثافة العظام وتعرضها للكسور يعد التشخيص الدقيق من قبل الطبيب ضروريًا لتحديد نوع هشاشة العظام سواء كان مرتبطًا بالعمر أو ناتجًا عن ظروف صحية أو دوائية معينة بناءً على ذلك يمكن تحديد العلاج الأنسب لكل حالة.

أنواع هشاشة العظام

تنقسم هشاشة العظام إلى نوعين رئيسيين بناءً على العامل المسبب ولكل نوع منهما علاج مختلف:

هشاشة العظام الأولية (Primary Osteoporosis)

هذا النوع يحدث عندما لا يكون هناك سبب محدد لهشاشة العظام، أو عندما يكون ناجمًا عن التقدم في العمر، والذي يؤثر طبيعيًا على كثافة العظام (BMD).

وتنقسم هشاشة العظام الأولية إلى قسمين:

هشاشة العظام مجهولة السبب:

يعتبر هذا النوع من أكثر أنواع هشاشة العظام شيوعًا، ويصيب النساء أكثر من الرجال، ويرتبط بتقدم العمر، حيث تزداد عملية تآكل العظام مع التقدم في السن، مما يؤدي إلى تقليل كثافتها.

هشاشة العظام بعد سن اليأس:

هذا النوع يحدث للنساء بعد انقطاع الطمث، حيث تنخفض مستويات الإستروجين مما يؤدي إلى تقليل كثافة العظام وزيادة خطر الكسور، خاصةً في الساعد والفقرات.

هشاشة العظام الشيخوخي:

يحدث هذا النوع لدى كبار السن من كلا الجنسين فوق سن 70 عامًا، وينتج عن انخفاض كثافة العظام مع التقدم في العمر، وتحدث الكسور عادةً في الرسغ، الحوض، والفقرات.

هشاشة العظام اليفعي (Juvenile Osteoporosis):

عادةً ما يصيب هذا النوع الأطفال واليافعين من كلا الجنسين بين 8 – 14 عامًا، ولا يرتبط بأي خلل هرموني، ويتميز بظهور آلام مفاجئة في العظام أو كسور بعد إصابة بسيطة.

هشاشة العظام الثانوية (Secondary Osteoporosis)

يحدث هذا النوع نتيجة لظروف صحية معينة أو استخدام أدوية تؤثر على كثافة العظام ومن هذه الأسباب:

• الفشل الكلوي.
• سرطان الدم.
• أمراض الغدة الدرقية.
• أمراض الغدة جارات الدرقية.

بعض الأدوية مثل الستيرويدات القشرية المستخدمة بجرعات عالية لأكثر من 6 أشهر (مثل البريدنيزون)، وبعض علاجات سرطان الثدي مثل مثبطات الأروماتاز والميدروكسي بروجستيرون.

وفي بعض الحالات يمكن علاج هشاشة العظام الثانوية عن طريق إيقاف الدواء المسبب إذا تم اكتشافه في مرحلة مبكرة.

 أنواع نادرة أخرى من هشاشة العظام

تشمل الأنواع النادرة:

هشاشة العظام المرتبطة بالحمل:

وهو نوع نادر يصيب النساء الحوامل ويؤدي إلى كسور مفاجئة أثناء الحمل أو بعد الولادة نتيجة نقص كثافة العظام، وعادةً ما تصيب الكسور العمود الفقري أو الحوض. لم يتم تحديد سبب دقيق لهذا النوع، وغالبًا ما يُشفى تمامًا بعد الولادة.

تكون العظم الناقص (Osteogenesis Imperfecta):

وهو نوع نادر يؤدي إلى تكسر العظام بسهولة دون سبب واضح ويظهر منذ الولادة.

الوقاية من هشاشة العظام

تعتمد الوقاية من هشاشة العظام على اتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني.

النظام الغذائي الصحي

• يجب اتباع نظام غذائي يحتوي على الكالسيوم وفيتامين د.
• ينصح بأن يحصل البالغون دون سن 50 عامًا على 1000 مجم من الكالسيوم يوميًا، بينما تحتاج النساء فوق سن الخمسين إلى 1200 مجم يوميًا.
• أما الرجال بين 51 و 70 عامًا فيحتاجون إلى 1000 مجم يوميًا، ويزداد الاحتياج إلى 1200 مجم بعد سن 70 عامًا.
• كما ينصح بالحصول على 600 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا للرجال والنساء دون سن 70، ويزداد الاحتياج إلى 800 وحدة دولية بعد سن 70.

 النشاط البدني

تحتاج العظام إلى نشاط منتظم للحفاظ على صحتها. ممارسة الرياضة بانتظام بعد انقطاع الطمث تقلل من خطر هشاشة العظام و ينصح باستشارة الطبيب حول التمارين المناسبة و من أهم التمارين الموصى بها:

• المشي.
• الركض.
• اليوغا.
• التنس.